Фосфаты в моче при беременности: причины, чем это опасно и что делать. Чем может быть опасно наличие фосфатов в моче у беременной? Ищем и устраняем причины фосфатурии Большое количество фосфатов в моче беременной

Будет волновать вас не один раз. Мы привыкли, что в норме в моче не должно быть ничего лишнего: ни белка, ни , ни . Но время от времени что-то, да может себя проявлять. И этим чем-то могут оказаться фосфаты.

Фосфаты в моче при беременности не должны быть поводом для паники, но являются предупредительным знаком, на который обязательно нужно обратить внимание.

О чем говорят фосфаты во время беременности?

Наличие фосфатов в моче человека называется фосфатурией. Различают истинную и ложную фосфатурию, причем последняя встречается гораздо чаще и лечится легче. Возникновению фосфатурии может поспособствовать целый ряд различных факторов. И вообще наличие фосфатов в моче - это не заболевание, а синдром. Если анализ мочи обнаружил фосфаты, то необходимо найти и устранить причину, вызвавшую их образование. Именно заболевание или состояние, из-за которого развилась фосфатурия, представляет большую опасность, чем непосредственно фосфаты.

О присутствии кристаллов солей говорит . Соли выпадают в осадок при изменении кислотно-щелочной среды мочи. В норме рН мочи слабокислая, но под воздействием определенных факторов ее реакция может изменяться в любую из сторон. При этом образовываются оксалаты, ураты или фосфаты. Выпадение в осадок фосфатов говорит о том, что реакция мочи сместилась в сторону щелочи.

Фосфаты во время беременности - явление довольно частое, но все же является нарушением нормы. В период вынашивания ребенка значительная часть солей уходит на построение его скелета, поэтому в норме в материнском организме их количество уменьшается. Но при заболеваниях или нарушениях работы почек в моче могут образовываться фосфаты.

Фосфатурия говорит о повышенном риске образования камней в почках, а это уже представляет конкретную опасность при беременности. Кроме того, нередко фосфаты образовываются на фоне течения воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Одной из наиболее безопасных и быстро устраняемых причин фосфатурии является нарушение . Так, фосфаты выпадают в осадок при явном преобладании в рационе растительной пищи и молочных продуктов (в частности, при злоупотреблении молоком, зелеными овощами и зеленью). Еще одна причина появления в моче фосфатов - стремительная потеря организмом соляной кислоты, например, при продолжительных поносах или рвотах, что во время беременности нередко наблюдается при . Также к фосфатурии приводит обезвоживание организма, что может наблюдаться при усиленном потоотделении, например, в жаркое время года.

Учтите, что условия хранения мочи до проведения анализа тоже имеет определенное значение и может быть причиной изменения реакции в сторону щелочи.

Что делать при фосфатурии во время беременности?

Если результаты анализа покажут наличие фосфатов в моче при беременности, то врач непременно будет искать причину их образования. Первым делом, он выяснит, как и чем вы питаетесь, и в случае необходимости откорректирует ваш рацион или назначит вам диету с преобладанием мяса, рыбы, круп, яиц. Кроме меню следует обратить внимание и на питьевой режим: при фосфатурии необходимо выпивать до 2,5 л жидкости в день, при этом учтите, что соки и гидрокарбонатно-кальциевые минеральные воды также способствуют этому процессу, усиливая щелочную реакцию.

Затем необходимо будет сдать повторный анализ для проверки. Если фосфаты из мочи не исчезнут, вас направят на дополнительные исследования почек, ведь фосфатурия возникает при нарушении их работы, а в период беременности нагрузка на них значительно увеличена.

Не следует переживать по поводу обнаружения в вашей моче фосфатов. Однако без внимания ситуацию тоже не оставляйте. Пройдите необходимые обследования и выполняйте рекомендации врача. Это состояние легко поддается коррекции. Главное, чтобы вас ничего не беспокоило и вы чувствовали себя хорошо. Но анализ мочи необходимо будет сдавать регулярно - для контроля.

Примите также к сведению, что однократное обнаружение фосфатов в моче не является поводом для постановки диагноза. Кроме того, вид солей в моче не имеет особого диагностического значения, а результаты анализа непременно должны оцениваться в комплексе, а не по отдельности, поскольку изменения одних показателей обычно влекут за собой изменения других. Так что доверьте диагностику и лечение своему врачу (если вы в нем уверенны) и ни о чем не беспокойтесь.

Специально для - Елена Кичак

Период вынашивания крохи – серьезное испытание для женского организма. В этот время могут проявиться даже те нарушения, о существовании которых беременная и не догадывалась.

В течение 9 месяцев будущая мама регулярно сдает анализы мочи и крови. Почему? Биохимические показатели, которые получены путем несложных лабораторных исследований, позволяют контролировать состояние здоровья всего организма и своевременно проводить при необходимости соответствующую коррекцию. Какие элементы могут присутствовать в моче, а наличие каких указывает на нарушения? Как быть, если обнаружены фосфаты в моче при беременности?

Фосфаты при беременности: что это такое

Показателями нормы считаются: соломенно-желтый цвет материала, его прозрачность, отсутствие запаха, осадка, прочих включений – белка, сахара, солей, эритроцитов (до 2 в пзр). При этом допускается единичное включение лейкоцитов (до 5 в пзр), эпителиальных клеток (до 10 в пзр). Отклонение от данных значений говорит о нарушениях. Аморфные фосфаты в моче при беременности встречаются не так уж и редко. Если вы сделали анализ урины и в его расшифровке увидели такую формулировку, о чем это говорит? Фосфаты – соли фосфора и кальция, которые не растворяются. Их обнаружение в моче говорит о фосфатурии. Это не диагноз и не заболевание, это сигнал, указывающий на сбой в работе организма – кратковременный или системный — определит доктор.

Проявления фосфатурии при беременности

О наличии солей фосфатов в моче при беременности женщина может и не догадываться, особенно если оно вызвано не системными нарушениями, а несбалансированным питанием или обезвоживанием. Именно поэтому регулярная сдача рекомендованных врачом анализов поможет грамотно и своевременно корректировать состояние здоровья будущей мамы. Если имеет место образование камней, то беременную могут одолевать боли в спине, почечные колики, частые позывы к мочеиспусканию. Внимательной женщине, даже при отсутствии дискомфорта, поможет заподозрить неладное визуальная оценка урины. При фосфатурии моча теряет прозрачность и становится мутной. Непрозрачность биоматериала могут спровоцировать и другие факторы – слизь, гной, наличие бактериальной инфекции, поэтому следующим шагом женщины «в положении» должен быть поход в лабораторию и сдача анализа.

Диагностика фосфатурии при беременности

Для исключения ошибки при исследовании биоматериала и интерпретации полученных результатов, соблюдайте правила забора мочи. Предварительно женщине следует провести гигиену половых органов, чтобы исключить попадание в урину сторонних элементов. Кроме того, за 24 ч до забора материала необходимо выпить не менее 2 л жидкости. Лучше исключить молочные продукты, пряности, кофе и крепкий чай, а также быстрые углеводы (сахар, шоколад, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки и фрукты).

Если в анализе «выпадут» фосфаты, первое, что стоит сделать, – повторить его, так как может быть допущена погрешность в лабораторных исследованиях или в ходе сбора биоматериала.
В случае повторного выявления солей назначается расширенный анализ урины, для определения не только качественного (фиксирующего повышение концентрации солей), но и количественного определения фосфатов. К их числу относятся анализы по Зимницкому, по Ничипоренко.
Также рекомендовано УЗИ почек.

Причины появления фосфатов в моче при беременности

Что дает толчок к неправильной работе выделительной системы беременной женщины? Появлению фосфатов в моче при беременности способствуют причины различного характера. В связи с чем фосфатурия бывает первичной и вторичной.

Первичная. Часто обусловлена наследственностью или врожденными нарушениями обмена веществ. Более часто приводит к образованию камней в органах выделительной системы.
Вторичная – индикатор «неполадок» в организме. В данном случае речь может идти как о неправильном питании, так и наличии инфекций различной этиологии.

Поэтому среди основных причин, способствующих развитию фосфатурии, стоит выделить:

Наследственность.
Заболевания инфекционно-воспалительного характера.
Гастрит, язва.
Сахарный диабет.
Нарушение водно-солевого обмена: потеря жидкости в результате сильной рвоты или диареи, малое потребление жидкости (менее 1 л в день).
Регулярное потребление щелочной минеральной воды.
Токсикоз (как на ранних сроках ожидания карапуза, так и гестоз).
Повышение уровня прогестерона. Расслабление мускулатуры мочевыводящих путей может приводить к застою мочи и появлению осадка, в т.ч. солей.
Снижение двигательной активности, которая приводит к застойным явлениям.

Фосфаты в моче при беременности. Возможные риски для женщины и крохи

Сами по себе фосфаты не несут угрозы развивающейся жизни. Встречаются случаи (если появление солей в урине было единичным), что они выпадают после потребления некоторых продуктов. Но легкомысленно относиться к такому «звоночку» не стоит. Изменение анализа урины может свидетельствовать о нарушениях в работе выделительной системы (почек), пищеварительного тракта. Отсутствие терапии на фоне регулярного выявления в анализе фосфатов может привести к развитию мочекаменной болезни.

Фосфаты в моче при беременности. Нормализация показателей

Ключевым фактором в коррекции выявленного состояния является диета (Диета № 14). Прочие элементы терапии определяет врач в зависимости от результатов обследования и причин, спровоцировавших отклонения. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как в результате большое количество фосфатов в моче при беременности не только не уменьшится, но и разовьются осложнения, приводящие к ухудшению состояния.

Фосфаты в моче при беременности — режим питания

Излишнее дробление порций не приветствуется, достаточно распределить суточный объем продуктов на 4-5 приемов пищи. Однако, голодать также не стоит.

Ржаной и отрубной хлеб.
Каши (гречка, пшено, овсянка).
Мясо, рыбу.
Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
Растительное и сливочное масло.
Тыкву, спаржу, брокколи, брюссельскую капусту.
Кукурузу, бобовые.
Вымоченную сельдь.
Кислотные минеральные воды («Нарзан», «Ессентуки»).
Березовый сок – не более 3-х стаканов в день.
Кислые морсы (клюквенный, смородиновый, брусничный), компоты из сухофруктов.
Травяной чай с лимоном.
Кислые фрукты (в т.ч. цитрусовые).

Среди сладостей – в умеренных количествах несдобная выпечка, пастила, мармелад, мед, безе.

Исключению подлежат:

Молочные и кисломолочные продукты.
Яйца.
Какао и продукты с его содержанием.
Практически все овощи, а особенно картофель, зелень.
Сладкие фрукты.
Маргарин и животный жир.
Имбирь.
Сдобные и кондитерские изделия.
Острые и пряные блюда.
Консервы, копчености, колбасы, соленья.
Соленое сало.
Щелочные воды и газированные напитки.

Водный баланс при фосфатах в моче при беременности

Помимо сбалансированного питания, необходимо наладить водный обмен. Именно жидкость выводит львиную долю токсинов, шлаков и прочих веществ, отравляющих организм. Первые, кто «ощущает» ее нехватку, – почки. При недостатке жидкости фосфаты начнут в них оседать, рискуя превратиться в камни. Минимальный объем потребляемой воды в сутки – 2 л. (наилучший вариант – порядка 200 мл каждый час для улучшения оттока мочи). Именно воды, а не жидкости в целом, так как многие женщины ошибочно считают источником воды первые блюда, чаи, напитки и соки. Не все любят пить обычную воду, поэтому часть будущих мам заменяют ее на минеральную. Такой обмен стоит делать осторожно, избегая щелочной воды. А лучше всего подобрать разрешенную воду вместе с врачом-урологом. Если вы не знаете, достаточно ли жидкости получает ваш организм, измерьте суточный объем урины. Если он достигает 2 л, значит с питьем все в порядке.

Фосфаты в моче при беременности. Примеры суточного рациона

Сориентироваться в таком широком перечне запрещенных продуктов довольно сложно, поэтому приведем несколько «набросков» меню на каждый день, если повышены фосфаты в моче при беременности.

Меню 1

Макароны или запеканка из них. Для приготовления последней можно добавить небольшое количество сметаны – термически обработанный молочный продукт безопасен.
Кислый морс с подсушенным хлебом.

Перекус – фрукты в зависимости от сезона (мандарин, вишня, кислое яблоко).

Суп-лапша с мясом или бульон.
Котлеты из гороха.
Хлеб.
Кисель (не менее 0,5 л).

Несдобная булочка с чаем или настойкой их шиповника.

Котлета из рыбы или мяса птицы.
Каша (например, из бурого риса).
Брусничный чай.

Меню 2

Гречневая каша и ломтик вымоченной сельди.
Хлеб с отрубями.
Травяной чай.

Суп из грибов.
Куриная грудка.
Смородиновый морс.

Перекус – печенье с зеленым чаем.

Плов с добавлением чернослива.
Гранатовый сок.

Меню 3

Каша из риса с медом (или с отварными кальмарами).
Хлеб.
Компот из сухофруктов.

Суп из рыбы.
Стейк их говядины с горошком.
Сок из кислого яблока.

Перекус – ржаной хлеб, клюквенный джем, брусничный чай.

Запеканка с тыквой и мясом.
Травяной чай.

Беременность – не болезнь, но некоторые изменения в своем привычном образе жизни и рационе питания женщине все-таки лучше произвести, чтобы потом не разбираться с последствиями. Соблюдение несложных рекомендаций поможет поддержать женский организм в период повышенной нагрузки. Фосфатурия – не грозное заболевание, но симптом, который не стоит игнорировать. Для его устранения в большинстве случаев достаточно произвести коррекцию питания и нормализовать водный баланс. Если необходимы дополнительные меры – доктор назначит оптимальную терапию.

Сдавать мочу на анализ необходимо перед каждым плановым посещением гинеколога, а при необходимости – намного чаще. Врача интересуют такие показатели, как белок, лейкоциты, эритроциты, а также соли, включая фосфаты.

Причины появления фосфатов в моче при беременности

Сразу стоит напомнить, что давать оценку результатам анализа может только врач, так как самостоятельная расшифровка результатов может привести к излишней нервозности, которая в период вынашивания совсем ни к чему. А если еще и самостоятельно назначать себе какое-либо лечение, то можно нанести непоправимый вред не только себе, но и будущему малышу.

Фосфаты в моче при беременности обнаруживаются всегда, так что их появление – не повод для беспокойства.

Другое дело – их количество. Увеличение уровня этих солей в медицине называется фосфатурией. Врач в обязательном порядке должен установить причину повышения.

Бытует мнение, что рост их концентрации свидетельствует помутнение мочи, заметное даже невооруженным глазом, однако это не совсем верно, так как причины такового могут скрываться в различных инфекциях мочевыводящей системы, а также попадание в урину посторонних примесей, выделение вместе с ней других солей.

Только комплексное лабораторное исследование мочи позволит оценить все показатели этой биологической жидкости, а также обнаружить нарушения, к примеру, фосфатурию.

Последняя, стоит отметить, может быть как первичной, так и вторичной.

Первичная форма нарушения вызвана врожденными патологиями обмена веществ. Она представляет опасность для женщины, так как высок риск развития мочекаменной болезни. Данное состояние подлежит, скорее, коррекции, а не лечению, так как предрасположенность устранить нельзя. Необходимо подобрать специальную диету и ряд медикаментозных препаратов. Перечисленные методы коррекции подбираются строго в индивидуальном порядке;
Вторичная форма развивается на фоне нарушения диеты, при сокращении нормы питья, наличии некоторых заболеваний мочеполовой системы.

Аморфные фосфаты, выявленные в моче при беременности

Сама женщина вряд ли определит нарушение по собственным ощущениям. В ряде случаев нарушение может проявиться приступом почечной колики, который провоцирует нарушение нормального оттока мочи из-за смещения имеющегося камня, но это только в запущенных случаях.

Поэтому при каждом плановом посещении врача необходимо сдавать развернутый (полный) клинический анализ, так как изменения в моче могут указать на развивающуюся патологию. При этом нужно строго выполнять правила по ее сбору.

Во-первых, посуда должна быть чистая, хорошо вымытая и просушенная, что позволит избежать ложных результатов анализа.
Во-вторых, перед процедурой необходимо подмыться.

Проводят данное исследование только в клинических лабораториях – существуют качественные реакции, демонстрирующие повышение их уровня выше нормального, и количественные реакции, позволяющие оценить, насколько больше солей присутствует в урине. Обычно в период вынашивания большой точности в определении их количества не требуется.

Амфорные фосфаты довольно часто обнаруживаются в моче беременной. Это нельзя назвать нормой, но причиной их чрезмерного количества является то, что большая часть кальция из женского организма уходит на формирование скелета плода, соответственно, у матери его становится намного меньше.При этом в сыворотке крови кальция довольно много, он просто усваивается другим методом, в результате чего его часть выводится из организма, меняя кислотно-щелочную реакцию мочи, что приводит к образованию в ней солей.

Что делать, если обнаружены фосфаты в моче у беременной?

В первую очередь при выявлении этого показателя в клиническом исследовании не стоит поддаваться панике. Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача. Прежде всего рекомендуется сдать анализ повторно, желательно, в другой лаборатории, обязательно соблюдая правила сбора урины.
Врач должен выяснить, сколько жидкости за сутки выпивает женщина. При отсутствии водного дисбаланса уровень солей в норме должен быть минимальным, то есть, как и любого другого человека. А при недостаточном количестве жидкостиони будут патогенно увеличиваться. При дефиците воды в организме рекомендуется изменить питьевой режим, если нет противопоказаний – выпивать не меньше 1,5 л воды в сутки. Также показана диета, но если она малоэффективна, как и коррекция питьевого режима, проводится исследование обмена веществ для того, чтобы установить причины фосфатурии.
Если одновременно с фосфатами в моче обнаружены камни в почках, требуется одновременное наблюдение беременной гинекологом и урологом. Необходимо провести тщательную диагностику органов системымочевыделения, а затем приступить к лечению выявленных патологий с учетом выявления заболевания.

Какая диета рекомендуется, если обнаружены фосфаты в моче при беременности

Как правило, медикаментозное лечение в данном случае требуется довольно редко. В подавляющем большинстве случае можно исправитьситуацию с помощью консервативных методов. В первую очередь восстанавливают объем потребляемой жидкости, а затем изменяют рацион.

Из меню женщины хотя бы на определенной время требуется исключить соленое, острое, пряное. Норма соли в сутки снижается до 8 грамм. Помимо этого, под запрет попадают продукты, содержащие много кальция – в первую очередь яйца, молочное и кисломолочное, какао. Диета исключает зелень и зеленые овощи (латук, перья лука, петрушка, сельдерей и т. п.), а также картофель и фруктовые соки.

В ежедневный рацион нужно включить блюда, от которых моча беременных будет закисляться.

К таковым относятся следующие продукты:

Кислые морсы – брусничный, смородиновый, клюквенный;
Березовый сок (не больше 3 стаканов в сутки);
Компоты из сухофруктов, например, сушеных яблок, кураги, изюма;
Рыбные и мясные блюда;
Отрубной хлеб, крупяные и мучные продукты;
Сливочное масло;
Тыква, спаржа, брюссельская капуста.

Чтобы предупредить образование фосфатных солей, а также не допустить их повторного появления, рекомендуется прибегать к профилактическим мероприятиям, а конкретно – к процедурам фитотерапии. В данном случае эффективно себя зарекомендовали два средства: сок редьки, который пьют по утрам натощак (50 г), и порошок из сушеной кожуры яблок (трижды в сутки, разводя 1 ст. л. порошка в стакане горячей воды).

Беременной женщине стоит знать, что фосфаты в моче – это следствие заболевания или недуга. Поэтому очень важно определить причину их появления, и направить все усилия для устранения «провокатора», не забывая о специальной лечебной диете.

Почему в моче беременной обнаружились фосфаты?

Если в моче беременной находятся аморфные фосфаты, данное явление носит название фосфатурия. При изменении кислотно-щелочной среды мочи в осадок выпадают соли. В нормальном состоянии рН мочи будет слабокислой, однако, в результате воздействия различных факторов может произойти изменение ее реакции в любую сторону. Начинается образование фосфатов либо уратов, либо оксалатов. Если фосфаты выпадают в осадок, значит, реакция мочи была смещена в сторону щелочи.

Определение в моче фосфатов во время беременности является довольно распространенным явлением. Во время вынашивания ребенка большая часть солей из организма женщины уходит именно на построение его скелета. Следовательно, в организме матери их количество резко уменьшается.

Но есть и другие причины появления фосфатов в моче. Если в мочевой системе развивается инфекционно-воспалительный процесс (цистит), может начаться формирование в моче фосфатов. В таком случае в моче помимо прочего обнаруживаются и бактерии.

Также фосфатурия является признаком того, что есть риск образования камней в почках.

Данное состояние является синдромом, но не заболеванием. Итак, давайте сформируем причины появления фосфатов в моче:

наличие воспалительного процесса, протекающего в органах мочеполовой системы (а именно, цистита);
несбалансированное не разнообразное питание (в рационе присутствует большое количество “щелочной” пищи);
в результате сильного обезвоживания организма в следствии частой диареи или рвоты.

Если в моче были обнаружены фосфаты и бактерии – лечат цистит при помощи антибиотика.

Если общий анализ мочи в норме, за исключением наличия фосфатов – пересматривают рацион питания беременной или восполняют потерю жидкости организмом (назначают пить аптечный раствор для регидратации).

Формы фосфатурии

Различаются две формы фосфатурии:

Первичная (бывает крайне редко) . Провоцируется врожденными патологиями обмена веществ. Это состояние несет серьезную опасность для здоровья женщины, так как есть высокая вероятность начала мочекаменной болезни. Это состояние не поддается лечению, ведь не предоставляется возможность полностью устранить предрасположенность. Однако есть шанс провести коррекцию и значительно улучшить состояние женщины. Подбирается специальная диета, а в сложных случаях врач может назначить прием определенных медикаментозных препаратов.

Методы коррекции подбираются строго в индивидуальном порядке, с учетом тяжести состояния женщины.

Вторичная . Развитие такой формы происходит при нарушении диеты, если произошло резкое сокращение нормы питья, а также при наличии определенных заболеваний, связанных с работой мочеполовой системы.

Что делать, если есть фосфаты в моче беременной?

Выявление данного показателя при проведении клинического исследования не повод для паники. В первую очередь, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Если понадобится, беременная женщина дополнительно сдает анализ мочи на бакпосев и повторно общий анализ мочи, при этом обязательно соблюдаются все правила сбора урины.

Врач устанавливает, какое количество жидкости в течение суток должна выпить женщина. Если нарушен водно-солевой баланс, в организме начинается изменение и уровня солей. Если в организме недостаточное количество жидкости, происходит резкое увеличение уровня солей. При отсутствии противопоказаний, в течение суток беременная женщина должна выпивать не менее 1,5 литров чистой воды без газа, что поможет привести в норму водно-солевой баланс.

Также может назначаться соблюдение специальной диеты, однако она будет неэффективной, как и коррекция питьевого режима, если дело в развитии бактерий в мочевой системе. Если есть бактерии, то это явно инфекция, а не банальное нарушение правил здорового питания.

Если вместе с фосфатами в моче были обнаружены и камни в почках, требуется наблюдение беременной женщины не только гинекологом, но и урологом. Доктор должен провести тщательную диагностику органов системы мочевыделения, после чего назначается курс лечения заболевания.

Какая диета при фосфатах в моче?

После восстановления правильного водно-солевого баланса проводится корректировка рациона. Из меню беременной женщины хотя бы на некоторое время необходимо полностью исключить острое, соленое и пряное. При этом чтобы выяснить, какие продукты «под запретом», а какие разрешены – воспользуйтесь таблицей:

Важно отметить, что в каждодневный рацион беременной необходимо ввести продукты, которые будут способствовать закислению мочи. К числу таких продуктов относятся:

Кислые морсы из смородины, клюквы, брусники.
Березовый сок – суточная норма не может превышать 3 стаканов.
Сливочное масло – в ограниченных количествах.
Компоты, приготовленные из сухофруктов, к примеру,из изюма, кураги, сушеных яблок.
Мясные и рыбные блюда (только нежирные сорта).
Крупяные продукты.
Отрубной хлеб.

Так, беременной будет полезен рецепт клюквенного морса из видео:

Как беременной избежать проблемы?

В этом случае полезно использовать фитотерапию, но только под строгим контролем врача.