Bebé: los primeros minutos de vida. Los primeros minutos de vida de un bebé Por qué tu bebé necesita una puntuación de Apgar

11.02.2021 planificación infantil

Las primeras horas de vida en el hospital de maternidad, el niño está bajo la supervisión de los trabajadores de la salud. En la sala de partos y en el departamento de niños, el bebé espera una serie de actividades obligatorias, de las cuales depende en gran medida su salud.

Qué le sucede al bebé en la sala de partos

El feto se considera un niño recién nacido después de ser extraído del canal de parto de una mujer. En el momento en que esto sucedió, se registra la hora del nacimiento del bebé.

Según los estereotipos niño sano inmediatamente comienza a gritar. Pero el llanto ocurre después de 10-20 segundos, durante los cuales el bebé no reacciona a la luz y el sonido, no se mueve.. Esta condición ocurre bajo la influencia de un aumento hormonal y se llama catarsis genérica. Este último reduce el nivel de estrés que se produce en el niño durante la transición del entorno intrauterino al nuevo mundo. Sin esperar un llanto, se limpia al bebé con un enema en forma de pera, para que nada interfiera con la primera respiración.

Desde el momento del nacimiento, el niño puede gritar durante 5 a 15 minutos, por lo que los pulmones se enderezarán por completo y saturarán la sangre con oxígeno.

Desde el primer minuto de vida de un recién nacido, es importante calentarlo. Se coloca sobre una mesa calentada, se cubre con un pañal seco y tibio, se seca y se limpia la piel de los restos de líquido amniótico. El neonatólogo comienza a examinar al niño, valorando su estado según la escala de Apgar.

La puntuación de Apgar se utiliza para evaluar la vitalidad de un recién nacido mediante signos básicos como la frecuencia cardíaca, la respiración, el color de la piel, el tono muscular y los reflejos.

Se resumen las puntuaciones de cada una de las cinco características. Como resultado, el niño puntúa de uno a diez puntos.

Tabla: Puntuaciones de Apgar y ayuda necesaria

La puntuación de Apgar se realiza al principio, luego al quinto minuto después del nacimiento. Si los puntajes son inicialmente bajos, pero mejoran al volver a examinarlos, esto es una señal positiva.

Además de los signos vitales, el neonatólogo:

  • examina la cabeza del niño, evalúa su forma;
  • palpa la fontanela;
  • siente el paladar para dividir;
  • escucha los sonidos del corazón y los pulmones;
  • palpa el abdomen, estudiando la ubicación de los órganos internos;
  • examina los genitales, los niños palpan el escroto;
  • cuenta el número de dedos de manos y pies;
  • controles de dislocación de las articulaciones de la cadera;
  • compara las proporciones de diferentes partes del cuerpo.

Después del examen, se realiza un aseo completo de la piel del niño y se cubre al bebé con un pañal seco y calentado. Los ojos se instilan con nitrato de plata al 1%, sulfacil de sodio al 30% u otras gotas con efecto antibacteriano. Esto es necesario para prevenir la enfermedad ocular del niño si hubiera gonococos, clamidia u otros patógenos en el canal de parto de una mujer. Las niñas también gotean las mismas gotas en la raja genital.

Luego, la partera pesa al bebé, mide su altura, la cabeza y la circunferencia del pecho. En el camino, toman sangre para el grupo y el factor Rh.

Después de la antropometría, se viste al niño para que su cuerpo no se enfríe. Es importante que la cabeza del bebé esté caliente, por donde el calor se pierde más rápidamente.

Los pañales ajustados inmediatamente después del parto no son bienvenidos hoy en día, ya que se cree que afectan negativamente la circulación sanguínea.

Al final de los procedimientos en la sala de partos, el niño es vestido y envuelto libremente

El trabajador de salud llena tres pulseras, cada una de las cuales indica:

  • NOMBRE COMPLETO. madres;
  • número de historial de nacimiento;
  • género del niño;
  • fecha, hora de nacimiento;
  • parámetros antropométricos (talla, peso);
  • grupo sanguíneo, factor Rh (no en todas las maternidades).

Dos de las tres pulseras se llevan en la muñeca del niño y la tercera en la mano de la madre.

Los datos del examen y la antropometría se ingresan en la historia del parto, que se realiza desde el momento en que la mujer embarazada ingresa a la maternidad y hasta que la madre y el bebé son dados de alta.

Como regla general, después de 10 a 20 minutos después del nacimiento, el bebé se duerme. Esto sugiere que la adaptación a las nuevas condiciones ambientales fue exitosa, los pulmones y el corazón fueron incluidos en el trabajo.

Durante dos horas, una joven madre y su hijo están en la sala de partos bajo la supervisión de médicos. Si durante este tiempo no hay complicaciones, la mujer con el niño será trasladada al departamento de niños.

Contacto piel con piel y primera lactancia

Muchos médicos creen que la adherencia temprana al seno y el contacto piel con piel en los primeros minutos tienen un efecto beneficioso para la madre y el niño por muchas razones:

  1. El bebé está sembrado con microflora materna. Si el niño no se entrega inmediatamente a la madre, los microorganismos extraños colonizarán su cuerpo.
  2. Al estar con mamá, el bebé se calma más rápido. A través de la investigación, se ha demostrado que en estos niños, la respiración y el ritmo cardíaco se estabilizan más rápido.
  3. En los recién nacidos que se adhieren inmediatamente al seno, la inmunidad se forma más rápido. Las primeras gotas de calostro desencadenan la producción de anticuerpos protectores en el cuerpo que pueden combatir muchas infecciones.
  4. En las mujeres, se reduce el riesgo de complicaciones posparto, el útero se contrae más rápido.

No solo en Rusia, sino también en muchos países europeos, los médicos modernos se inclinan a creer que el niño debe estar en contacto cercano con la madre inmediatamente después del nacimiento.

Si el parto transcurrió sin complicaciones, el niño se coloca inmediatamente sobre el vientre de la madre. Desde arriba, el bebé está cubierto con un pañal para que no se congele. Entonces pasan varios minutos, durante los cuales se escucha el primer llanto, el niño comienza a mover activamente sus extremidades, intenta gatear e incluso buscar el seno. Es recomendable sujetar al recién nacido al pezón para activar su reflejo de succión.

Mientras la madre está en estrecho contacto con el bebé, la matrona puede cortar el cordón umbilical. Luego se lleva al niño para una evaluación y atención de Apgar como se describe anteriormente.

Si una mujer dio a luz por seccion de cesárea bajo anestesia espinal, ella está consciente, por lo que puede conocer al bebé. En el caso de la anestesia general, el primer contacto se producirá después de que la madre recupere la conciencia.

El niño no se entrega inmediatamente a la madre si:

  1. Las puntuaciones de Apgar son bajas, se necesita reanimación.
  2. El bebé nació con graves patologías y anomalías en el desarrollo.
  3. La maternidad no practica el contacto temprano entre madre e hijo. El contacto ocurre después de los procedimientos y el tratamiento higiénico del recién nacido (después de 10 a 15 minutos).

Cuando se corta el cordón umbilical

En la mayoría de las maternidades rusas, el cordón umbilical se corta cuando deja de latir (1-2 minutos después del nacimiento). Sin embargo, en las clínicas de los EE. UU. y Europa, se practica el corte diferido, después de 5 a 20 minutos.

El pediatra estadounidense Mark Sloan cree que el cordón umbilical debe cortarse no antes de los tres minutos posteriores al nacimiento del niño.

Independientemente de si el nacimiento fue prematuro oa término, alrededor de un tercio del volumen total de sangre todavía está en la placenta. Esto corresponde al volumen requerido para abastecer completamente los pulmones, el hígado y los riñones.
Uno de los beneficios de cortar tarde es obtener la plancha que necesitas. Además, los recién nacidos cuyos cordones umbilicales se pinzaron después de 2-3 minutos y, por lo tanto, recibieron un mayor volumen de sangre, tienen un comienzo más suave del sistema cardiopulmonar.
Y otra ventaja: el aporte de células madre, que, entre otras muchas funciones, juegan un papel crucial en el desarrollo del sistema inmunológico, respiratorio, cardiovascular y nervioso central. En el momento del nacimiento, la concentración de células madre en la sangre de un recién nacido es mayor que en cualquier otro período de la vida. El corte prematuro del cordón umbilical representa casi un tercio de estas células de importancia crítica en la placenta.

Pediatra, Miembro de la Academia Americana de Pediatría Mark Sloan

https://mumis34.livejournal.com/642834.html

La cuestión de la posibilidad de cruce tardío del cordón umbilical en cada caso se considera individualmente, incluso si el hospital de maternidad tiene una actitud positiva hacia este método. Si el niño necesita reanimación, el cordón umbilical se corta lo más rápido posible.

Se corta el cordón umbilical, apretándolo previamente con una ligadura o clips de plástico especiales.

Cuando el padre del niño está presente en el parto, él mismo puede cortar el cordón umbilical bajo la supervisión de una partera.

Si el esposo estaba de parto, a menudo se le confía el derecho de cortar el cordón umbilical.

Video: actividades obligatorias para un recién nacido en la sala de partos

Vacunación en las primeras horas de vida

En la sala de partos, una mujer debe acceder a vacunar a su bebé o rechazar el procedimiento.

Para aceptar las vacunas en el hospital de maternidad o rechazarlas, la madre del recién nacido completa un formulario especial

En las primeras 24 horas, según el Calendario Nacional de Vacunación, el niño es vacunado contra la hepatitis B. La manipulación se lleva a cabo en la sala de partos o en el departamento de niños.

La vacuna contra la hepatitis B se administra con mayor frecuencia a los recién nacidos en el área de los muslos.

Se informa a la joven madre que no es deseable mojar el lugar de la inyección durante tres días. Si durante el cuidado del niño entra agua en el área de vacunación, debe eliminarse rápidamente con un paño seco.

Cuando un niño necesita cirugía urgente después del nacimiento, la vacunación se lleva a cabo en la primera hora de vida. Si la madre, el padre u otros parientes cercanos están infectados con hepatitis B, el riesgo de que el bebé se infecte es alto. Un recién nacido necesita vacunarse lo antes posible para preparar su inmunidad para combatir el virus antes del alta hospitalaria.

La vacuna BCG (contra la tuberculosis) también se realiza en el hospital de maternidad, pero no antes del tercer día después del nacimiento del niño.

Traslado al departamento de niños.

Antes de transferir a un recién nacido al departamento de niños, un neonatólogo lo examinará nuevamente. Esto se aplica a los niños que han recibido puntajes de Apgar satisfactorios.

Los bebés con un grado leve de asfixia inmediatamente después del nacimiento son llevados a la sala de oxígeno y, con una forma moderada o grave, a la unidad de cuidados intensivos, donde están en una incubadora hasta que su condición se estabilice.

En el departamento, la enfermera verifica las inscripciones en los brazaletes con los registros en la historia del parto y documenta la admisión. El niño y la madre se colocan en la misma habitación o en diferentes habitaciones.

Mesa: características de la estancia conjunta y separada de la madre y el bebé.

Residenciaseparadouna articulación
como esta pasandoEl niño está en la sala de niños, la madre está en la sala con varias mujeres más en el parto.Inmediatamente o después de 2-3 horas, se lleva al niño a la madre. El bebé está con su madre en la misma habitación hasta el alta del hospital
A quién y en qué casos se recomienda
  • El parto fue demasiado duro para la madre, por lo que necesita tiempo para recuperarse;
  • después de una cesárea;
  • si la madre tiene trastornos mentales (esquizofrenia, depresión posparto, etc.) que no le permitan cuidar al bebé;
  • en el hospital de maternidad no hay salas para la ubicación conjunta de madre e hijo
Madres después del parto natural con bebés sanos
LactanciaUna vez cada pocas horas según el horario del hospital. Si el niño no está lleno, se puede complementar con fórmulaA petición del niño
Procedimientos de higieneRealizado por personal médico.Realizado por la madre sola o bajo la supervisión de una enfermera
Ventajas
  • Mamá tiene suficiente tiempo para recuperarse;
  • el niño recibirá atención calificada;
  • el sistema de estancia separada en muchos hospitales de maternidad está más desarrollado
  • Mamá está tranquila, porque el niño siempre está ahí;
  • el bebé aprende a amamantar más rápido;
  • desde el primer día una mujer desarrolla un sentido de responsabilidad por su hijo;
  • Mamá está aprendiendo a cuidar a un bebé.
Defectos
  • La separación de un recién nacido preocupa a las madres jóvenes;
  • el niño se aplica con menos frecuencia al seno;
  • una mujer que ha dado a luz por primera vez y no sabe cómo cuidar a un bebé no aprenderá nada en la maternidad
El sistema de estancia conjunta no se ha elaborado en todos los hospitales de maternidad. Si una mujer se ha convertido en madre por primera vez, está demasiado preocupada. Muchas primíparas tienen miedo de levantar a un bebé que no sostiene la cabeza. Cambiar un pañal o los procedimientos de higiene se convierte en una tarea abrumadora. La enfermera debe visitar a menudo a la puerperal, enseñarle los aspectos básicos del cuidado y responder a sus preguntas. Pero no siempre es posible

La mayoría de las mujeres y los médicos tienden a pensar que vivir juntos es mejor tanto para la madre como para el niño.

En los hospitales de maternidad, donde se ha elaborado el esquema de convivencia, las mujeres pueden entregar el niño a la enfermera pediátrica durante varias horas para relajarse por completo.

¡Llega el momento tan esperado! Una madre feliz abraza a su bebé contra su pecho. Los meses estresantes del embarazo y el parto han terminado. La madre ve a una criatura diminuta e indefensa, para quien ahora es el mundo entero. Lo que siente el bebé en los primeros minutos y horas de vida, la madre necesita saberlo para no volver a preocuparse.
Los primeros segundos después del nacimiento, el bebé no siente nada, no hay tono muscular y no reacciona a los estímulos de luz, sonido y dolor. Esto se debe a la "catarsis genérica", es decir, a la "purificación". Esto se puede llamar una reacción protectora de un organismo recién nacido. El hecho es que en el proceso del parto, el niño experimentó muchas sensaciones desconocidas para él antes.
Al pasar por el canal de parto, el feto siente una gran carga sobre el esqueleto óseo y los tejidos blandos. Habiendo pasado tal prueba, el bebé estará listo para nuevas condiciones de vida, a las que tendrá que adaptarse en unos minutos. El hábitat ha cambiado, la ingravidez ha sido reemplazada por la gravedad. Ahora está rodeado de aire un poco más frío que la temperatura que tenía antes. En lugar de la oscuridad y el silencio habituales, ahora hay mucha luz y sonidos. Tal estado protector no dura mucho, hasta el primer aliento. Este es uno de los momentos clave en el nacimiento de un niño.
Durante el parto, el contenido de oxígeno en la sangre del niño disminuye, los impulsos ingresan al centro respiratorio del cerebro, lo que indica hipoxia, y el bebé comienza a gritar mientras respira por primera vez. En el momento en que los pulmones se abren, la circulación pulmonar comienza a funcionar. Durante el embarazo, el oxígeno se suministraba a través del cordón umbilical y la sangre circulaba por la abertura entre la aorta y la arteria pulmonar. Tan pronto como el niño comienza a respirar, la necesidad de una ventana oval desaparece, pero continúa existiendo y crece en los primeros días de vida. Esto explica la ligera cianosis de los bebés en las primeras horas después del parto. Así comienza la circulación de la sangre y el proceso de respiración en los recién nacidos. Debido a la reestructuración de los sistemas circulatorio y respiratorio, los primeros 15 minutos el bebé se encuentra en un estado de estrés intenso.
Justo en este momento, el niño se acuesta sobre el estómago de la madre, lo que para ambos significa la finalización del parto. Se ha pasado el camino difícil. Y el bebé comienza a calmarse, sintiendo a su madre. Para un niño, este es un momento crítico que determina la posterior capacidad de amar y sentir afecto, por lo que el contacto táctil es tan importante. Este es el llamado proceso de "imprinting", complejo y misterioso. Es en este momento, habiendo pasado por el estrés del parto, que el niño debe sentir el amor de su madre, de lo contrario, esto puede convertirse en la base para la formación de neurosis infantiles, que son muy difíciles de tratar.
De particular importancia es el apego del niño al pecho. El primer calostro de la madre es un tipo de inmunización para el bebé, ya que contiene bacterias beneficiosas y varios anticuerpos, que son necesarios para la formación de la inmunidad. Ya que un niño nace con un intestino estéril y un sistema inmunitario inmaduro.

Detrás del nacimiento, y finalmente viste a tu hijo. Ahora es un ser independiente. ¿Cómo son los primeros minutos de su vida? Un obstetra-ginecólogo con 30 años de experiencia te contará todo lo que debe pasar en la maternidad.

Atrás quedó el nacimiento y un largo período durante el cual tú y el bebé eran casi uno. Ya has visto a tu hijo, lo has tenido en tus brazos e incluso te has hecho a la idea de que ahora es un ser independiente, y de ahora en adelante el cuidado de él y de tu vida estará a cargo de diferentes especialistas.

Gradualmente, la única pregunta importante es "¿Está todo bien con mi bebé?" se complementa con una serie de otros, y la mayoría de ellos están relacionados específicamente con el niño. Surgen preguntas sobre su salud y condición si algo sale mal, especialmente si existe la posibilidad de permanecer en el hospital, o si los propios sentimientos de la madre hacen que se preocupe acerca de si tiene la fuerza para hacer frente al bebé en casa. donde no hay asistentes profesionales - médicos y enfermeras.

  • ¿A qué manipulaciones está expuesto el niño inmediatamente después del nacimiento?
  • ¿Debo preocuparme si mi hijo puntúa menos en la escala de Apgar? ¿Qué lo amenaza?
  • Los expertos modernos aconsejan poner al bebé al pecho inmediatamente después del nacimiento, ¿es realmente tan importante?
  • ¿Se puede amamantar a un bebé después de una cesárea?

Lactancia materna temprana

En los últimos años, en casi todas las maternidades de nuestro país se ha practicado la fijación temprana del niño al seno materno, salvo en los raros casos en que existan contraindicaciones por parte de la madre o del bebé. Las primeras sensaciones del contacto "piel con piel", "ojo con ojo" son necesarias tanto para la madre como para el bebé. Se cree que el proceso de succión contribuye a la contracción temprana del útero y una separación más rápida de la placenta, así como a una disminución en el grado de pérdida de sangre en la madre. El bebé en el pecho de la madre se siente amado y más seguro en el nuevo mundo. Desarrolla un vínculo fuerte y duradero con su madre. Mamá, a su vez, se calma más rápido después de todas las experiencias cuando ve que el proceso de nacimiento fue bien para el niño. Esto contribuye a la manifestación del instinto maternal y la formación más rápida de la leche materna.

Entonces, los médicos presentes en el parto decidirán inmediatamente después del nacimiento de su bebé si es posible unirlo al seno. Primero, lo secarán con un pañal tibio y lo acostarán desnudo sobre el estómago de su madre para examinarlo rápidamente y descartar enfermedades que requieran atención médica inmediata.

El niño será evaluado en la escala de Apgar, que incluye cinco signos: latidos del corazón, respiración, color de la piel, tono muscular y respuesta refleja al tacto. La gravedad de cada característica puede ser de 0,1 o 2 puntos. La puntuación se realiza al primer/quinto minuto de vida. Por lo tanto, las puntuaciones de Apgar son siempre dos, por ejemplo, 8/9 puntos. La condición de los niños que obtuvieron una puntuación de 7 a 10 puntos se considera buena, se pueden aplicar al seno de la madre inmediatamente después del nacimiento. La razón de la primera puntuación más baja suele ser la hipoxia, es decir, la deficiencia de oxígeno durante el embarazo y el parto. Un bebé con signos de hipoxia se someterá a algunos procedimientos de reanimación. La dinámica positiva en la condición del niño, es decir, un aumento en varios puntos para el quinto minuto de vida, nos permite esperar un pronóstico favorable.

A veces, los padres creen que con un puntaje de Apgar bajo, el niño se retrasará posteriormente en el desarrollo. De hecho, en los primeros minutos de vida es imposible hacer un pronóstico preciso del desarrollo posterior del niño durante los meses y años venideros. El puntaje de Apgar es necesario para determinar lo más rápido posible si el bebé necesita ayuda de emergencia inmediatamente después del nacimiento. Un niño con una puntuación baja puede necesitar más supervisión y tratamiento médico. Sin embargo, la investigación moderna muestra que, en la mayoría de los casos, estos niños crecen sanos y no se quedan atrás en el desarrollo.

Si el parto es exitoso, entonces el bebé, después de nacer, grita en voz alta, declarando su deseo de succionar el seno. Debo decir que algunos recién nacidos se arrastran solos hacia el pecho desde el vientre de la madre, lo toman en el primer intento e inmediatamente comienzan a succionar activamente. En otros casos, la matrona o el médico colocarán al bebé sobre el pecho de la madre cerca del pezón, ayudándole a agarrar el pezón. A veces, incluso hay que poner la tetina en la boca del bebé y exprimir unas gotas de calostro del pecho. Para que el bebé no se congele, se cubre con un pañal tibio encima y se deja sobre el pecho de la madre de 30 a 60 minutos. Luego, un neonatólogo, un especialista en la salud de los recién nacidos, realizará un examen más detallado del bebé. Después del examen y el baño inicial del recién nacido, se puede continuar con la alimentación.

Hasta hace muy poco tiempo, una de las contraindicaciones para el agarre temprano del niño al seno de la madre era el parto por cesárea. Sin embargo, si la operación se realizó bajo anestesia epidural, el niño se aplica brevemente en el pecho justo en la sala de operaciones.

  • ¿Entrará una infección al cuerpo del bebé a través de la herida umbilical?
  • Dicen que la medicina se deja caer en los ojos de un niño. ¿Esto no afectará su visión?

Cordón umbilical

1-2 minutos después del nacimiento de un bebé sano, la partera pellizca y cruza el cordón umbilical. Este proceso es completamente indoloro tanto para la madre como para el niño, ya que el cordón umbilical no contiene terminaciones nerviosas y receptores del dolor. Se aplica un clip de plástico al residuo del cordón umbilical formado a una distancia de aproximadamente 1 cm de la barriga del bebé. La partera corta el tejido del cordón umbilical por encima del clip, limpia la sangre con una servilleta estéril. El residuo umbilical no está cubierto con un vendaje y un pañal. En los hospitales de maternidad rusos, el cordón umbilical y la piel que lo rodea se tratan diariamente con un antiséptico para la piel. En muchos países desarrollados, se ha adoptado el método "seco", en el que los residuos del cordón se exponen al aire y no se tratan con antisépticos. El remanente del cordón se seca espontáneamente y se cae entre 5 y 15 días después del nacimiento. El bebé es dado de alta de la maternidad, independientemente de que se haya caído o no el cordón umbilical. Con alta temprana del hospital de maternidad al tercer o cuarto día después del nacimiento, inflamación infecciosa del cordón umbilical y herida umbilical casi nunca ocurre.

Higiene y trámites legales

El baño primario de un bebé sano se lleva a cabo en la sala de partos en una mesa especial con calefacción. La piel de un bebé recién nacido se cubre con un lubricante original que tiene propiedades protectoras. Por lo tanto, el lubricante original no se elimina durante el baño principal en la sala de partos. Si es necesario, la sangre o el meconio (heces originales) se eliminan cuidadosamente con un bastoncillo de algodón humedecido con agua tibia. Para prevenir enfermedades infecciosas, se colocará pomada de tetraciclina o eritromicina de envases individuales en los ojos de un recién nacido. Este procedimiento es indoloro y no afecta negativamente la visión del niño.

Usted mismo está aquí en el hospital de maternidad, y junto con usted, familiares cercanos y lejanos, amigos y colegas esperan conocer los parámetros más familiares y significativos: la longitud del cuerpo y el peso del niño. El pesaje en las modernas maternidades se realiza en balanzas electrónicas especiales. En la sala de partos, el bebé medirá la longitud del cuerpo, la circunferencia de la cabeza y el pecho.

Todavía hay algunos pasos legales que seguir antes de que usted y su bebé abandonen individualmente la sala de partos. En primer lugar, se fijarán brazaletes en los brazos del bebé y en el pañal, en los que figurarán el apellido, el nombre y el patronímico de la madre, la fecha y hora del nacimiento, así como el número de la historia del nacimiento, el sexo, el peso, la longitud del cuerpo de el bebé al nacer están escritos. Estas pulseras permanecen en las manos del bebé hasta el alta. Muchas madres las guardan y las ponen en un álbum de fotos dedicado al nacimiento de un bebé.

En segundo lugar, el neonatólogo le informará sobre los resultados del examen del bebé y las primeras citas. Se le pedirá que lea atentamente y firme el consentimiento voluntario informado para la intervención médica o denegación de la intervención médica en relación con el recién nacido.

  • ¿Cuándo podré quedarme con mi hijo en todo momento?
  • Tengo miedo de no poder hacer frente al cuidado de un niño. ¿Me ayudará alguien del personal médico?

Actualmente, la mayoría de las maternidades de nuestro país funcionan de acuerdo con los estándares internacionales y lo dispuesto en la Declaración Conjunta OMS/UNICEF “Protección, apoyo y promoción de la lactancia materna: un papel especial para los servicios obstétricos” (1989). Y esto significa que después de un parto exitoso, usted y su bebé estarán bajo la supervisión de especialistas en la sala de partos durante aproximadamente dos horas y, al mismo tiempo, serán admitidos en la sala de convivencia del departamento de posparto.

Lo más probable es que durante el embarazo ya te hayas preparado para el nacimiento de un niño en una escuela para futuros padres organizada por tu clínica prenatal o sobre la base de la clínica infantil del distrito. Pero además, si está un poco confundida cuando se encuentra en la sala con un bebé por primera vez en su vida, no se preocupe demasiado: el personal médico del departamento de posparto lo ayudará. El bebé será examinado regularmente por un neonatólogo, no dude en hacerle preguntas sobre la salud y las citas del niño.

En los hospitales de maternidad modernos, se requiere que el personal médico fomente la lactancia materna a demanda, ayude a sujetar correctamente al bebé al pecho y hable sobre métodos para mantener la lactancia. Los grandes hospitales de maternidad y los centros perinatales cuentan con instructores de enfermería especialmente capacitados que son responsables del apoyo a la lactancia.

Las enfermeras de la sala neonatal realizan el aseo diario de los niños en las salas de convivencia. Si es necesario, le enseñarán cómo envolver, lavar y lavar adecuadamente a su bebé, cuidar su piel, ojos y residuo umbilical, colocar pañales desechables.

Es muy importante en los primeros minutos de vida de un niño calentarse. Dado que la temperatura del aire en la sala de partos es mucho más baja que la temperatura que había en el útero, un bebé recién nacido puede enfriarse demasiado rápidamente. Esto es muy peligroso no solo para su salud, sino también para su vida. Una disminución de la temperatura corporal del niño a 36,4ºС ya es un estrés grave para él. Esto puede provocar dificultad respiratoria, disminución del reflejo de succión, mayor susceptibilidad a infecciones y trastornos neurológicos.

¿Cómo calentar al bebé después del parto?


Los expertos internacionales de la Organización Mundial de la Salud han formulado los siguientes 10 pasos principales (condiciones) para garantizar la cadena de calefacción en el hospital de maternidad:

  • es responsabilidad del personal del hospital proporcionar una sala de parto cálida y limpia, donde la temperatura del aire sea de 25º-28ºС y no haya corrientes de aire;
  • inmediatamente después del nacimiento del niño debe secarse inmediatamente. Para hacer esto, use pañales tibios, que secan la piel del bebé de manera rápida, suave pero completa con movimientos de secado. Al mismo tiempo, se acuesta sobre el estómago de su madre.
  • aquí, en el estómago de la madre, después de limpiar, se le coloca al niño una gorra y calcetines preparados y calientes;
  • la madre y el niño deben estar cubiertos con una manta tibia;
  • el contacto del niño con el cuerpo de la madre "piel con piel" debe durar al menos 30 minutos y, si es posible, hasta 2 horas, antes del traslado de la madre y el niño a la sala de estancia conjunta. Si el parto ocurrió por cesárea, el contacto piel con piel puede ser realizado por el padre del niño u otra persona cercana a la familia que estuvo presente en el parto;
  • el transporte a la sala conjunta debe proporcionar todas las condiciones necesarias para mantener el confort térmico del niño;
  • Es extremadamente importante para la madre y el bebé que la primera unión al seno se realice a más tardar 30 minutos después del nacimiento:
  • procedimientos como pesar y bañar al bebé pueden esperar. Se pueden realizar unas horas después del nacimiento, observando todas las condiciones necesarias para el confort térmico. Después del baño, se debe cambiar al niño y ponerle ropa interior limpia, un chaleco, deslizadores o envolverlo sin apretar.
  • en el futuro, es necesario controlar la temperatura del cuerpo del niño y no permitir que se enfríe durante los pañales, el lavado, los exámenes y los procedimientos. Una temperatura corporal de 36,5º-37,5ºС se considera normal para un bebé recién nacido.
  • la madre y su hijo deben estar juntos todo el tiempo, en la habitación común. Idealmente, esta sala estaría diseñada para un par de "madre-hijo";

El cumplimiento de estas condiciones permitirá que el recién nacido se mantenga caliente y se adapte rápidamente a las nuevas condiciones de temperatura para él.
En la lista de pasos anterior, hay puntos que, además de crear confort térmico, son importantes para el niño.

Muchos investigadores han demostrado el hecho de que el contacto piel con piel y ojo con ojo tiene un significado biológico y psicológico importante para la madre y para el recién nacido. Tal contacto cercano del cachorro con la madre inmediatamente después del nacimiento se encuentra en todas las especies de mamíferos. ¿Recordemos qué hace una gata tan pronto como da a luz a un gatito? Así es, ella lo lame, lo examina, lo ayuda a encontrar un pezón vital para él. ¿Y qué hace un gatito tan pronto como recupera el sentido?

Encuentra este pezón y, besándolo, succiona durante mucho tiempo hasta que está satisfecho. Y ojo, nadie le enseña esto a un gato oa un gatito. ¿Y por qué? Porque es un programa biológico desarrollado a lo largo de la evolución de las especies biológicas. En otras palabras, este es un instinto, gracias al cual los mamíferos, incluida la humanidad, aún no se han extinguido. Esto significa que ese contacto inmediatamente después del parto es fatídico, tanto para la madre como para el niño, y definitivamente debe tener lugar en la sala de parto. Y la interferencia voluntaria o involuntaria en el curso natural de los acontecimientos es una grave violación de las leyes de la naturaleza, por la que uno tiene que pagar un alto precio.

Recientemente, ha habido muchas publicaciones sobre el fenómeno de la impronta y su papel en la relación psicológica entre madre e hijo. Los científicos han comprobado que el grado de afecto y amor mutuo entre madre e hijo depende en gran medida de cómo transcurran las primeras horas y días posteriores al nacimiento de esta pareja.

Desafortunadamente, en algunos casos, el contacto temprano entre madre e hijo no es posible. O la madre necesita recuperarse de una cirugía o complicaciones, o el bebé necesita cuidados especiales. En tales casos, el período de separación debe reducirse al mínimo. Tan pronto como la madre se sienta mejor, debe comenzar a cuidar al niño.

Si el parto se produjo por cesárea, y la madre se siente lo suficientemente segura, es posible desde el primer día una estancia conjunta con el niño en la misma habitación. La mujer debe ser asistida en el cuidado por el personal del hospital, quizás para que los familiares también se involucren en este asunto.

El contacto con la piel y estar en la misma habitación con el niño juegan otro papel importante: esto es exactamente lo que necesita un recién nacido. Esta es la protección contra las infecciones. Es muy importante que tu bebé recién nacido reciba los microorganismos que habitan en tu piel. Entonces su cuerpo podrá resistir activamente las bacterias y virus patógenos circundantes.

Apego temprano del bebé al pecho después del parto

El apego temprano del niño al pecho es también una condición vital para la adaptación normal del niño a las nuevas condiciones de vida. Debe tener lugar dentro de la primera hora después del nacimiento. Por lo general, los niños recién nacidos inmediatamente después del parto descansan un rato, estornudan el líquido que está en el pico y se comportan con calma. Pero después de 15-20 minutos, comienzan a mostrar un instinto de búsqueda, se arrastran por el vientre de su madre en busca de un pezón.

Es en este momento cuando se le debe ayudar a sujetar al bebé al pecho. Y debe chupar todo lo que quiera. Es imposible arrancar al bebé del pecho. Esta es su recompensa por ganar la primera victoria en su vida. El calostro, que el bebé recibe al mismo tiempo, es un alimento absolutamente indispensable para él. Es rico en inmunoglobulinas, hormonas, vitaminas que aportan protección y normal adaptación a la vida extrauterina.

Para usted, el agarre temprano del bebé al pecho también es de gran importancia. La estimulación del pezón por parte del bebé promueve una buena contracción del útero, debido a la producción de oxitocina. Además, tiene el efecto más positivo en la lactancia. Absolutamente probado está el hecho de que cuanto antes se adhiera el bebé al pecho, mayores serán las posibilidades de una lactancia exitosa.

Sería muy bueno si en los primeros minutos de vida de su bebé su padre estuviera a su lado (esto es posible si elige el parto en pareja). ¡Usted necesitará mucho su amor y apoyo!